Декомпрессионная болезнь (Кессонная болезнь) Декомпрессионная болезнь - комплекс болезненных ощущений обусловленных процессом декомпрессии свободного газа в крови или тканях организма. ПРИЧИНЫ: При резком всплытии азот растворенный в крови не успевает выйти через легкие и переходит в газообразное состояние прямо в крови, закупоривая кровеносные сосуды. Подразделяется по степени тяжести: Легкая стадия - развивается через 2-4 часа после выхода на поверхность. ПРИЗНАКИ: боль в суставах, зуд кожи, чувство стеснения в груди, отдышка, рвота, кожа покрывается белыми пятнами, (боль в суставах вызывается давлением пузырьков газа на нервные окончания, этим же вызывается и сильный зуд кожи.). Средняя стадия - развивается через 0.5-1.5 часа после выхода на поверхность. ПРИЗНАКИ: те же что и на легкой стадии кроме того: учащение пульса, боли в области сердца, сильная отдышка, сильная рвота. Тяжелая стадия - развивается непосредственно в момент или сразу же после всплытия. ПРИЗНАКИ: еще более усугубленные признаки средней степени тяжести вплоть до клинической смерти. ПОМОЩЬ: извлечь пострадавшего из воды и транспортировать на твердом основании в декомпрессионную камеру. ЛЕЧЕНИЕ:Проведение лечебной рекомпрессии, до начала которой рекомендуется непрерывная ингаляция кислорода. Лекарственная терапия - по показаниям. ПРОФИЛАКТИКА: соблюдать режим всплытия при погружении на глубины свыше 12 метров. Всплывая не опережать пузырьков отработанного воздуха.
Баротравма легких Баротравма легких (псевдокессонная болезнь) - комплекс болезненных ощущений, возникающих при повышении или понижении давления в легких (разрыв легочной ткани). ПРИЧИНЫ: Включение и аппарат с закрытым вентилем, не выдыхание при всплытии с глубины. ПРИЗНАКИ: Боль в груди, кровохаркание, головная боль, учащенное дыхание, повышенное сердцебиение, могут наблюдаться признаки кессонной болезни, вплоть до клинической смерти. ПОМОЩЬ: Транспортировать в декомпрессионную камеру, на жестком основании, или на левом боку, ноги приподнять вверх. ЛЕЧЕНИЕ: Проведение лечебной рекомпрессии с максимально допустимой скоростью повышения давления. Удаление воздуха из плевральной полости, анальгезирующие смеси, сердечные средства. ПРОФИЛАКТИКА: Выдыхать воздух во время всплытия, всплытие не должно быть быстрым, не делать вдоха из аппарата при резком всплытии, если выдох не получается тянуть гласную букву.
Баротравма уха и придаточных полостей ПРИЧИНЫ: Разница давления между внешним и средним ухом. Растяжение барабанной перепонки ПРИЗНАКИ: Боль в ухе, ухудшение слуха. ПОМОЩЬ: Закапать 2-3 капли борного спирта на ватный тампон и закрыть им ухо . Разрыв барабанной перепонки ПРИЗНАКИ: Резкая боль в ухе, легкое кровотечение, через некоторое время боль проходит. ПОМОЩЬ: В ухо ничего не класть, закрыть ухо ватой, отвести пострадавшего к врачу, снаружи прогреть ухо борным спиртом. Боли в гайморовой и других полостях ПРИЗНАКИ: Головная боль, болевые точки: лоб, область носа, глаза. ПОМОЩЬ: Закапать в нос: нафтизин, глазалин. При болях головы: анальгин, амидопирин, пенталгин. Туалет наружного слухового прохода, анальгетики, местное тепло, закапывание в нос раствора эфедрина, антибиотиков. ПРОФИЛАКТИКА: Не нырять при насморке.
Обжим Обжим - снижение давления под снаряжением. Подразделяется на общий и местный. Местный - обжим под маской. Общий - обжим под водолазной рубахой или сухим гидрокостюмом. ПОМОЩЬ: Выровнять давление под снаряжением, если это не удается, подняться на поверхность. При незначительных болях головы дать таблетки амидопирина или анальгина. При тяжелых формах обжима пострадавшего доставить в больницу. ПРОФИЛАКТИКА: Выравнивать давление под снаряжением при погружении.
Азотное отравление (азотный наркоз) Азотное отравление (азотный наркоз) - наркотическое действие азота на центральную нервную систему (угнетение высших функций головного мозга). Возможно при погружении на глубины более 40 метров, на аппаратах со сжатым воздухом. ПРИЗНАКИ: Чувство опьянения, беспричинная веселость, снижение самоконтроля чувство эйфории, тяжесть в голове, расстраивается координация движений, утрачивается способность ориентировки в пространстве и времени, галлюцинации, потеря сознания, наркотический сон. ПОМОЩЬ: Первая помощь при начальных признаках наркотического действия азота - прекращение работ под давлением и проведение декомпрессии. ПРОФИЛАКТИКА: Исключить спуски с дыханием сжатым воздухом на глубины более 60 метров. При погружении на глубину до 40 метров проявлять повышенную осторожность.
Кислородное отравление ПРИЧИНЫ: Если парциальное давление кислорода в смеси выше 1,6 атм., то развивается кислородное отравление. Возможно при использовании кислородного аппарата. Отравление кислородом может протекать в двух формах. При легочной форме отмечаются одышка, кашель, сильная боль в грудной клетке при вдохе, жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы, воспаление и отек легких, дыхательная недостаточность. При поражении центральной нервной системы наблюдаются понижение чувствительности и онемение кончиков пальцев рук и ног, сонливость, апатия, слуховые галлюцинации, нарушение зрения. Возможны судороги по типу эпилептического приступа. ПРИЗНАКИ: Кашель, боль в груди, затрудняется дыхание судорожное ПРИЗНАКИ: Судороги мелких и крупных мышц, возможна остановка дыхания. ПОМОЩЬ: Срочно (не нарушая режима декомпрессии) всплыть на поверхность, подышать атмосферным воздухом. Покой, тепло, симптоматическая терапия (противосудорожные и антибактериальные препараты).
Кислородное голодание ПРИЧИНЫ: Если парциальное давление кислорода в смеси меньше 0.16 атм., то развивается кислородное голодание. ПРИЗНАКИ: Плохое самочувствие, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, нарушение координации движений. ПОМОЩЬ: Подъем на поверхность, и дача пострадавшему кислорода.
Отравление углекислым газом ПРИЧИНЫ: Из-за плохой работы компрессора в аппарате количество углекислого газа превышает допустимую норму (0.02 %), (по парциальному давлению газа в смеси концентрация углекислого газа (5-6%). Существует три стадии отравления углекислым газом: стадия отдышки ПРИЗНАКИ: Отдышка, обильное потовыделение, головная боль, чувство жара, тошнота. Кожа красная, пульс частый. стадия судорог ПРИЗНАКИ: кожа синюшная, зрачки сужены, пульс редкий, сильная головная боль, головокружение, мышечная слабость, дремотное состояние, нарушение координации движений. стадия наркоза ПРИЗНАКИ: судороги ослабевают, дыхание становится еще реже, зрачки расширяются, человек впадает в наркотический сон. ПОМОЩЬ: Пострадавшего поднять на поверхность, перейти на дыхание атмосферным воздухом, от головной боли таблетки: цитрамон, анальгин, амидопирин. При тяжелом случае дать пострадавшему кислород, и отправить в медучреждение.
Углекислогазовое голодание ПРИЧИНЫ: Усиленная гипервентиляция. ПРИЗНАКИ: Звон в ушах, замутнение сознания, судороги. ПОМОЩЬ: Не допустить до нырка на задержку дыхания.
_________________ Не нужно меня обижать! Я девушка ранимая, чуть что - сразу в слезы. А потом с заплаканными глазами так сложно разобрать кому попадешь лопатой по голове...
|